很多群眾可能都有過這樣的經(jīng)歷：在老家抽個血、做個CT，竟然比一二線城市還貴；到醫(yī)院開幾個檢查，動輒上千元，這些問題讓不少患者直呼“檢查檢驗(yàn)太貴了”。為回應(yīng)這一關(guān)切，近日，國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署各省開展醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理，推動一些量大價高的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目合理下調(diào)價格，進(jìn)一步減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，推進(jìn)各省間檢查檢驗(yàn)價格相對均衡。今天，就來說說大家關(guān)心的一些問題。

目前，全國各省普遍有2000多個檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，受信息壁壘等因素影響，有些項(xiàng)目的價格在不同省份差異很大，比如血栓彈力圖試驗(yàn)，這是一項(xiàng)用于評估凝血功能的檢驗(yàn)，有的地方360元/次，有的地方只要100元/次，相差好幾倍。

這背后的原因主要是一些檢驗(yàn)試劑或設(shè)備的采購成本虛高，導(dǎo)致了“一地區(qū)一價”，“一方法一價”。比如血栓彈力圖試驗(yàn)所用的試劑盒有的350元/人份，有的60元/人份，相差近6倍，無形中增加了患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

此次醫(yī)保部門聚焦地區(qū)價格差異大、采購成本差異大、費(fèi)用占比高的檢驗(yàn)項(xiàng)目，選取血栓彈力圖試驗(yàn)、糖化血紅蛋白測定（診斷糖尿病及其控制情況）、B型鈉尿肽測定和N端B型鈉尿肽前體測定（診斷心衰及其治療效果）4個檢驗(yàn)項(xiàng)目開展第一批價格規(guī)范治理。

檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目作為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，由政府制定收費(fèi)上限，具體價格水平由各省和有價格管理權(quán)限的地市醫(yī)保局制定。為盡快減輕患者負(fù)擔(dān)，規(guī)范檢驗(yàn)項(xiàng)目價格，從而引導(dǎo)企業(yè)合理下調(diào)試劑價格，國家醫(yī)保局根據(jù)集采降價情況，結(jié)合不同地區(qū)價格比較情況，分析檢驗(yàn)項(xiàng)目的試劑、設(shè)備采購成本，統(tǒng)計各省檢驗(yàn)項(xiàng)目價格的中位數(shù)、眾數(shù)等具有代表性、指導(dǎo)性的水平，提供給各省作為開展本地價格治理的參考錨點(diǎn)，既能覆蓋物耗成本，為回報檢驗(yàn)人員的勞動付出留出空間，同時有利于促進(jìn)地區(qū)間價格相對協(xié)同均衡。

按照部署要求，現(xiàn)行價格高于預(yù)期目標(biāo)價的，將直接下調(diào)至預(yù)期目標(biāo)價附近，部分省份也可根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、人均收入水平、群眾支付能力等情況上下浮動確定實(shí)際執(zhí)行的價格水平，既可從緊把握，也可適當(dāng)從寬。截至11月1日，全國31省均已發(fā)文下調(diào)項(xiàng)目價格，其中上海、江西、青海等省份已率先執(zhí)行。初步測算，單個項(xiàng)目平均降價超40元，直接減輕了患者和醫(yī)保基金的負(fù)擔(dān)。

未來一段時期，國家醫(yī)保局將根據(jù)檢查設(shè)備、檢驗(yàn)試劑采購成本下降情況，分批開展檢查檢驗(yàn)價格規(guī)范治理，力求直接減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。同時，降低檢查檢驗(yàn)價格騰出的費(fèi)用空間，指導(dǎo)符合調(diào)價的省份按一定比例用于護(hù)理、門診、手術(shù)等項(xiàng)目價格的專項(xiàng)調(diào)整優(yōu)化，也為支持滿足臨床急需的高水平真創(chuàng)新留出費(fèi)用空間，讓更多新技術(shù)、新設(shè)備、新耗材加快進(jìn)入臨床應(yīng)用，讓醫(yī)療科技造福于民。