目前，醫(yī)改已進入攻堅期，公立醫(yī)院改革難題亟待破解。9月6日，第十屆中國醫(yī)院院長高層論壇在浙江溫州召開。與會嘉賓就公立醫(yī)院改革相關的幾個熱點話題進行了深入交流，在爭論與激辯中，產(chǎn)生了不少精彩的觀點。人民網(wǎng)記者將根據(jù)這些內容，推出“追問公立醫(yī)院改革”系列稿件，以期為推動公立醫(yī)院改革提供借鑒和參考。
　　人民網(wǎng)北京9月25日電（王宇鵬、傅立波）手機點一點，完成掛號、繳費、查詢，就診，然后取藥或檢查，之后可以直接回家。線上操作+線下就診，O2O進入了醫(yī)療圈，不必排隊的就醫(yī)夢正在變成現(xiàn)實。醫(yī)改進入深水區(qū)，而醫(yī)療信息化已為緩解“看病煩”帶來顯性效果。
　　不久前，溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院支付寶服務平臺上線，患者可在手機上完成預約、掛號、預存、繳費、查詢等步驟。這是國內首家實現(xiàn)支付寶預存繳費的醫(yī)院。緊接著，北京友誼醫(yī)院又提檔升級，變身“未來醫(yī)院”，并且實現(xiàn)即時醫(yī)保報銷……各大醫(yī)院以醫(yī)療信息化為抓手，不僅助推醫(yī)院實現(xiàn)了精細化管理，也給患者帶來了諸多便利，看病煩頑疾似在逐漸治愈。然而，現(xiàn)實中存在的一些壁壘，卻依然“梗阻”著信息化的通暢。
    在第十屆中國醫(yī)院院長高層論壇上，與會代表就信息化的經(jīng)驗成果進行分享。眾多院長認為，信息化可以做得更好，如果統(tǒng)一標準，打破院際信息孤島，信息化的天地會更加廣闊。
解看病煩 信息化挑戰(zhàn)傳統(tǒng)就醫(yī)模式
   “您已預約15時40分，骨科B區(qū)13號診室第28位就診號。請等待呼叫。”在溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，掛號大廳并沒有像菜市場一般的混亂局面。少量人分散在自助掛號機前，點幾下就能完成掛號、繳費、取化驗單等步驟。只需用一張居民健康卡刷卡完成，并由醫(yī)院實時推送短信進行提示。
    據(jù)了解，七成患者已通過微信、支付寶等途徑進行預約。院內幾乎不見窗口排隊和扎堆候診的現(xiàn)象。像這樣通過信息化讓老百姓看病更方便、舒適的醫(yī)院已經(jīng)越來越多。除了方便患者，醫(yī)療信息化似乎給醫(yī)院管理者帶來了更多實惠。
   “我們要的是信息化條件下的流程再造，而不是舊的流程信息化。”在溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院院長陳肖鳴看來，信息化并不是購買一些信息設備、配備幾套軟件系統(tǒng)，而是提高診療效率，方便病人就醫(yī)。

信息化在把控醫(yī)療質量安全方面具有優(yōu)勢。深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院院長孫喜琢指出，一個醫(yī)院的信息化的好壞，關鍵看能否在醫(yī)療質量和安全方面保證醫(yī)生不犯低級錯誤，不違反醫(yī)院的基本管理規(guī)定。大連中心醫(yī)院研發(fā)的合理用藥系統(tǒng)，可以防止醫(yī)生濫開藥。即便是開了處方，也能被實時糾錯。在溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，藥房工作人員如果發(fā)現(xiàn)處方有誤，點點鼠標就可以提醒遠在診室的醫(yī)生，予以糾錯。

    在院內，信息化提高效率，保證安全，在院外，它用更加深刻的變革來助推醫(yī)改。
    遠程醫(yī)療在促進分級診療格局中起到重要作用。作為一家縣級綜合醫(yī)院，武安市第一人民醫(yī)院2013年對區(qū)域內21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室實現(xiàn)了心電圖網(wǎng)絡覆蓋，讓患者在家門口就能得到快速準確的診斷。目前已有多家基層醫(yī)院通過遠和大醫(yī)院連線，請其進行遠程診斷，將病人留在基層。
    此外，衛(wèi)生信息化發(fā)展利于強化醫(yī)保的籌資監(jiān)管，并且讓跨區(qū)結算更加便利，有望解決2.45億流動人口跨省就醫(yī)支付醫(yī)保的難題，目前多個地區(qū)已實現(xiàn)了跨地區(qū)及時結算。在醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)方面，廣東省衛(wèi)生計生委巡視員廖新波認為，可以先從網(wǎng)絡平臺開展，由網(wǎng)絡全科醫(yī)生來開始。 來源：人民網(wǎng)-健康衛(wèi)生頻道