目前,發(fā)展最好的當屬醫(yī)院內(nèi)部的移動醫(yī)療應(yīng)用。國內(nèi)很多醫(yī)院在臨床信息化建設(shè)過程中,紛紛在醫(yī)療和護理流程中引入移動應(yīng)用,用以實現(xiàn)醫(yī)生的移動查房、護士的移動護理等方面。具體到移動終端上,筆記本電腦、無線查房推車、PDA、平板電腦成為了醫(yī)院實施移動醫(yī)療應(yīng)用通常選擇的幾種設(shè)備。
醫(yī)生查房與筆記本電腦、無線查房推車
筆記本電腦、無線查房推車多采用Windows平臺,與醫(yī)院各類信息系統(tǒng)有著平臺的兼容性,可通過鍵盤、鼠標進行大量的信息錄入和查詢操作,比較適合醫(yī)生去查房。在醫(yī)生查房的過程中可以高效、直觀地獲取患者病歷、體征、檢查、檢驗等信息,如需要在床旁下達醫(yī)囑、書寫文書,筆記本電腦、無線查房推車可以完全替代醫(yī)生工作站。
很多人關(guān)注筆記本電腦電池續(xù)航和無線查房推車價格問題。事實上前者并不影響醫(yī)生的查房業(yè)務(wù),查房業(yè)務(wù)往往集中在早上的數(shù)小時之內(nèi),電池電力完全能夠應(yīng)對。后者隨著市場的充分競爭,價格將有大幅下調(diào)的空間。只要醫(yī)生愿意,一個簡單的推車加筆記本都可滿足醫(yī)生移動查房的需求。
但有兩個問題往往被忽略:一是中國的病房環(huán)境遠不如老外的寬敞,加之大醫(yī)院普遍加床,家屬陪護,醫(yī)生推著手推車在病房跑來跑去,恐不會十分順暢。二是中國醫(yī)生的體制,高年資的醫(yī)生只管病人、不親自寫病歷和下醫(yī)囑,查房時主任往往領(lǐng)著一幫住院醫(yī)生和進修醫(yī)生浩浩蕩蕩地進行。主任需要什么有人遞上,囑托的什么也有人記錄執(zhí)行,這種習(xí)慣下高年資醫(yī)生很難會再親自操作終端,但讓跟班的醫(yī)生操作又不利于信息的傳遞。這就是無線查房推車的尷尬,很好的東西,但在現(xiàn)實情況中并不一定方便。