來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

12月26日，福建省審計(jì)廳發(fā)布《鯉城區(qū)：審計(jì)推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購?fù)该骰罚?span style="color: rgb(1, 46, 170);">針對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在供應(yīng)商審核、設(shè)備采購流程、設(shè)備利用率及耗材管理等方面的漏洞，啟動(dòng)全面整改，直擊醫(yī)院管理短板與設(shè)備耗材供應(yīng)商問題。

整改措施涵蓋：

當(dāng)然，這并非是近期第一個(gè)實(shí)施倒查和對(duì)供應(yīng)商出手的地方。

事實(shí)上，今年下半年以來，多地審計(jì)局已緊鑼密鼓地對(duì)公立醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備，諸如磁共振、CT、彩超等大型醫(yī)療設(shè)備采購與使用情況進(jìn)行深入調(diào)查。

12月26日，深圳市審計(jì)局公布的《深圳市寶安區(qū)2023年度區(qū)級(jí)預(yù)算執(zhí)行及財(cái)政收支審計(jì)報(bào)告》中，詳細(xì)披露了公立醫(yī)院在大型醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材的采購、管理、使用方面發(fā)現(xiàn)的問題。

報(bào)告顯示，寶安區(qū)4家醫(yī)院存在管理漏洞，未完善醫(yī)用耗材管理制度，大型醫(yī)療設(shè)備采購前的可行性研究缺乏科學(xué)性，與實(shí)際需求嚴(yán)重脫節(jié)，且未執(zhí)行必要的效益評(píng)估。

具體問題包括：

深圳市審計(jì)局之外，荊州市審計(jì)局在公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)中，亦著重審查磁共振、CT、彩超等大型設(shè)備的采購流程是否公開透明，設(shè)備使用費(fèi)定價(jià)是否合理，以及投資回收期是否在合理范圍內(nèi)。

前段時(shí)間，馬鞍山市市場(chǎng)監(jiān)管局也聯(lián)合衛(wèi)健、醫(yī)保、稽查、計(jì)量等部門成立聯(lián)合檢查組，在全市范圍內(nèi)開展大型醫(yī)療器械使用監(jiān)督聯(lián)合檢查，目前已抽查24家醫(yī)院高壓氧倉、彩超、CT、核磁共振、體外碎石機(jī)等49余臺(tái)大型醫(yī)療器械。

在醫(yī)院內(nèi)部，大型醫(yī)用設(shè)備績效專項(xiàng)審計(jì)行動(dòng)亦在緊鑼密鼓地展開。

南寧市第四人民醫(yī)院于2024年10月派遣審計(jì)組，對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備的績效管理進(jìn)行全面審查。

審查涵蓋采購與資產(chǎn)管理制度的建立健全、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策程序的執(zhí)行、政府采購程序的合規(guī)性、合同履約情況、驗(yàn)收與入庫的及時(shí)性、盤點(diǎn)記錄的準(zhǔn)確性、資產(chǎn)處置流程的合規(guī)性、收費(fèi)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況，以及設(shè)備檢查陽性率、投資回收期和收支結(jié)余率等關(guān)鍵指標(biāo)。

早在2024年初，國家醫(yī)保局已明確將深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革與管理作為2024年工作重心之一，特別指出要針對(duì)矛盾突出的項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行調(diào)整，并專項(xiàng)治理大型設(shè)備檢查價(jià)格。

近期，國家醫(yī)保局在《放射檢查類立項(xiàng)指南發(fā)布》一文中重申，將加速推動(dòng)各省落實(shí)放射檢查價(jià)格項(xiàng)目指南，制定省級(jí)基準(zhǔn)價(jià)格時(shí)，需考慮大型檢查設(shè)備采購價(jià)格下降的趨勢(shì)，合理調(diào)低放射檢查服務(wù)價(jià)格。

無疑，大型檢查設(shè)備的采購與使用正成為全國公立醫(yī)院管理的重中之重。而隨著各地審計(jì)行動(dòng)的密集展開，大型檢查設(shè)備的檢查費(fèi)用將面臨持續(xù)調(diào)整的壓力，而大型設(shè)備的采購價(jià)格亦將逐步優(yōu)化，所有械企、代理商需重點(diǎn)關(guān)注。