今日（12月10日），國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》（下稱《通知》），釋放全國(guó)耗材集采下一步最新信號(hào)。

《通知》強(qiáng)調(diào)，堅(jiān)持“為用而采”，重點(diǎn)從集采藥品耗材的進(jìn)院、使用、監(jiān)測(cè)、考核、反饋等各環(huán)節(jié)提出細(xì)化措施，對(duì)全國(guó)耗材集采工作提出新的執(zhí)行管理規(guī)范。

根據(jù)文件，各批次集采結(jié)果落地執(zhí)行第3個(gè)月起，對(duì)本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品和耗材進(jìn)院情況開(kāi)展一輪問(wèn)題排查，督促尚未完成進(jìn)院采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成中選藥品和耗材進(jìn)院工作。

同時(shí)明確排查方向，針對(duì)醫(yī)院和經(jīng)銷商在掛網(wǎng)、產(chǎn)品入院、價(jià)格執(zhí)行以及配送管理等全流程環(huán)節(jié)上，提出更規(guī)范的集采落地監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)：

可以預(yù)見(jiàn)，隨著本次《通知》的一紙下發(fā)，全國(guó)耗材集采的廣度與深度將得到進(jìn)一步拓展，監(jiān)管范圍從院內(nèi)擴(kuò)大至院外。

不僅僅是醫(yī)院，在醫(yī)用耗材集采“后環(huán)節(jié)”中的供應(yīng)配送環(huán)節(jié)的廠家、代理商也將成為嚴(yán)查的對(duì)象。

這也意味著，對(duì)廣大醫(yī)院、中選企業(yè)和配送企業(yè)而言，耗材集采生態(tài)將要變天了！

今年以來(lái)，針對(duì)集采全流程的精細(xì)化管理已成為國(guó)家監(jiān)管的重點(diǎn)工作項(xiàng)，其中對(duì)執(zhí)行環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作，更將為集采落地工作作出進(jìn)一步保障。

這項(xiàng)集采“后環(huán)節(jié)”上的監(jiān)管行動(dòng)，也已經(jīng)開(kāi)始在全國(guó)密集落地！

今年 5 月20號(hào)，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同 做好 2024 年醫(yī)藥集中采購(gòu)提質(zhì)擴(kuò)面的通知》中，就釋放出加強(qiáng)集采“后環(huán)節(jié)”監(jiān)管的強(qiáng)烈信號(hào)。

隨后6月7日，江西省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品落地執(zhí)行工作的通知》。要求壓實(shí)醫(yī)療保障部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥配送企業(yè)四方責(zé)任，打通集采中選產(chǎn)品落地執(zhí)行“最后一環(huán)”，促進(jìn)“采、供、用、報(bào)”有序銜接。

文件明確，各級(jí)醫(yī)保部門要依托招采子系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)需求填報(bào)、數(shù)據(jù)審核、協(xié)議簽訂、采購(gòu)執(zhí)行、問(wèn)題反饋、監(jiān)測(cè)通報(bào)等全流程管理，不斷提升對(duì)集采落地執(zhí)行的信息化監(jiān)測(cè)監(jiān)管能力。

緊接著，8月份，陜西省醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作的通知》，要求規(guī)范企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為，將集采監(jiān)管的焦點(diǎn)從院內(nèi)擴(kuò)展至整個(gè)供應(yīng)鏈。

文件明確，各級(jí)醫(yī)保部門將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采情況納入?yún)f(xié)議管理，定期考核，對(duì)違規(guī)機(jī)構(gòu)約談、通報(bào)并懲戒，嚴(yán)重的通報(bào)相關(guān)部門。

同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)企業(yè)失信行為監(jiān)督懲戒，對(duì)企業(yè)在掛網(wǎng)申報(bào)、采購(gòu)配送、價(jià)格聯(lián)動(dòng)和上傳議價(jià)結(jié)果等環(huán)節(jié)出現(xiàn)的失信行為，及時(shí)按照相關(guān)規(guī)定處理。

此外，根據(jù)各地監(jiān)管要求整理，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)通報(bào)內(nèi)容涵蓋了中選產(chǎn)品采購(gòu)進(jìn)度、中選產(chǎn)品采購(gòu)數(shù)量占比、非中選產(chǎn)品占比等情況，以及抽查監(jiān)測(cè)違規(guī)線下采購(gòu)、上傳數(shù)據(jù)不實(shí)、超常規(guī)訂單、不及時(shí)支付貨款等方方面面，并在通報(bào)基礎(chǔ)上，嚴(yán)格落實(shí)懲戒。

可以看出，隨著全國(guó)耗材集采工作重心的轉(zhuǎn)變，耗材集采“后環(huán)節(jié)”監(jiān)管時(shí)代正加速而至。

國(guó)家醫(yī)保局本次下發(fā)的執(zhí)行工作機(jī)制，將充分釋放全流程、精準(zhǔn)化監(jiān)管的威力，無(wú)論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是耗材企業(yè)供應(yīng)商，都將迎來(lái)全方位的監(jiān)管！

針對(duì)集采“后環(huán)節(jié)”中出現(xiàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采不報(bào)量、采購(gòu)用量違規(guī)，還是企業(yè)斷供、配送不達(dá)標(biāo)，都將被第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，實(shí)施更為嚴(yán)格的處罰！

此前，已有多批耗材企業(yè)因后續(xù)配送問(wèn)題失去配送資格：

隨著對(duì)集采執(zhí)行精細(xì)化管理的重視，集采后續(xù)環(huán)節(jié)的監(jiān)管措施將會(huì)更加嚴(yán)格，監(jiān)管的死角越來(lái)越小。從院內(nèi)到院外，集采“后環(huán)節(jié)”清查戰(zhàn)線全面拉開(kāi)，所有參與集采的醫(yī)院、企業(yè)務(wù)必重視起來(lái)。