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15個(gè)審計(jì)組空降，大批醫(yī)院被徹查！

發(fā)布時(shí)間：2024-08-06

來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

15個(gè)審計(jì)組空降，

聚焦醫(yī)院耗材采購、設(shè)備“捆綁”銷售...

7月23日下午，山東省人民政府新聞辦公室召開“走在前挑大梁奮力譜寫中國(guó)式現(xiàn)代化山東篇章”主題系列新聞發(fā)布會(huì)第十二場(chǎng)，介紹山東深化預(yù)算執(zhí)行審計(jì)成果運(yùn)用，推動(dòng)審計(jì)監(jiān)督效能向治理效能轉(zhuǎn)化有關(guān)情況。

會(huì)上，山東省審計(jì)廳副廳長(zhǎng)王玉強(qiáng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了公立醫(yī)院藥品醫(yī)用耗材設(shè)備采購使用情況，要緊盯決策機(jī)制不透明、采購流程不規(guī)范以及圍標(biāo)串標(biāo)、利益輸送、拖欠貨款、監(jiān)管不到位等問題。

并且，在今年3月至5月，審計(jì)廳組成15個(gè)審計(jì)組，開展了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策落實(shí)和財(cái)務(wù)收支情況專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查，涉及省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局和14市以及45家公立醫(yī)院。

審計(jì)查出，這45家醫(yī)院：

有的未嚴(yán)格執(zhí)行省醫(yī)用耗材線上采購要求，線下大量采購非應(yīng)急耗材；
有的供應(yīng)商通過免費(fèi)提供設(shè)備等形式，捆綁銷售耗材、藥品，擾亂市場(chǎng)秩序。；
有的醫(yī)院將不可報(bào)銷的藥品納入醫(yī)保支付等，涉及多支付醫(yī)?；?678.48萬元；
由于部門間信息共享不到位，有的醫(yī)院向不符合條件人員結(jié)算醫(yī)保基金；
有的醫(yī)院通過藥品拆零使用全額計(jì)費(fèi)、未及時(shí)調(diào)整藥品售價(jià)等方式加價(jià)，涉及資金6826.42萬元......

針對(duì)這些問題，王玉強(qiáng)表示：審計(jì)廳與省紀(jì)委監(jiān)委醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治專班開展“紀(jì)審聯(lián)動(dòng)”，推動(dòng)問題立行立改。

毫無疑問，新一輪整改已在醞釀中。

反腐2.0時(shí)代，審計(jì)成為一把鋒利的手術(shù)刀，精準(zhǔn)地切入醫(yī)療系統(tǒng)的肌理，通過深入查賬，在全國(guó)各地掀起了一場(chǎng)場(chǎng)滌蕩濁流的清廉風(fēng)暴。

審計(jì)局密集出動(dòng)，

大批醫(yī)院迎“深度式”查賬

除了山東省這45家醫(yī)院，近期全國(guó)多地審計(jì)局集中行動(dòng)，對(duì)公立醫(yī)院耗材與設(shè)備采購實(shí)施“穿透式”查賬，不僅目標(biāo)明確、重點(diǎn)清晰，而且采取的手段更加精準(zhǔn)有效。

7月15日，成都龍泉驛區(qū)審計(jì)局發(fā)布了《緊抓三個(gè)環(huán)節(jié)關(guān)注捐贈(zèng)設(shè)備護(hù)航公立醫(yī)院健康發(fā)展》，該區(qū)在公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)中，同樣強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)關(guān)注該院捐贈(zèng)設(shè)備管理情況。

一是關(guān)注資產(chǎn)入賬環(huán)節(jié)，通過審查醫(yī)院資產(chǎn)賬套，檢查醫(yī)院是否將捐贈(zèng)設(shè)備全部納入財(cái)務(wù)管理，是否存在將捐贈(zèng)設(shè)備游離賬外，管理失控，處置隨意，造成資產(chǎn)流失的問題。

二是關(guān)注資產(chǎn)使用環(huán)節(jié)，通過審查捐贈(zèng)設(shè)備的使用情況，檢查醫(yī)院是否合理安排捐贈(zèng)設(shè)備的使用，是否存在閑置、浪費(fèi)的問題。

三是關(guān)注公示公開環(huán)節(jié)，通過審查捐贈(zèng)設(shè)備公示公開情況，檢查醫(yī)院是否存在捐贈(zèng)設(shè)備挪用、侵占、滋生腐敗的問題。

7月20日，據(jù)重慶市審計(jì)局了解，九龍坡審計(jì)局也在針對(duì)區(qū)屬公立醫(yī)院開展領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)中，對(duì)8家公立醫(yī)院HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)、采購系統(tǒng)數(shù)據(jù)及醫(yī)療收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集匯總，構(gòu)建數(shù)據(jù)分析模型通過對(duì)比分析不同醫(yī)院同類藥品、耗材使用、銷售等情況，對(duì)醫(yī)藥領(lǐng)域中藥品和耗材加價(jià)、異常采購、違規(guī)收費(fèi)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行全領(lǐng)域、全鏈條監(jiān)督。

除院內(nèi)HIS系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、采購系統(tǒng)等數(shù)據(jù)交叉比對(duì)，院外企業(yè)工商數(shù)據(jù)也開始納入審計(jì)范疇，實(shí)現(xiàn)多源數(shù)據(jù)融合分析，進(jìn)一步織密審計(jì)監(jiān)督網(wǎng)。

諸如南京市審計(jì)局，在《大數(shù)據(jù)賦能助力醫(yī)用耗材采購“陽光”運(yùn)行》中指出，審計(jì)人員根據(jù)醫(yī)院醫(yī)用耗材品類規(guī)格多樣、數(shù)據(jù)體量大等特點(diǎn)，將大數(shù)據(jù)“穿透式”核查的范圍從公立醫(yī)院內(nèi)部HIS系統(tǒng)、SPD系統(tǒng)、HRP系統(tǒng)等主要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，擴(kuò)大到陽光采購平臺(tái)、醫(yī)?；?、工商登記等多個(gè)平臺(tái)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與醫(yī)院耗材出入庫數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)比對(duì)。

顯然，引入更多外部數(shù)據(jù)，代表審計(jì)組能夠覆蓋更多業(yè)務(wù)領(lǐng)域以及潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，如是否存在超范圍經(jīng)營(yíng)、非法轉(zhuǎn)包、串通投標(biāo)等問題，揪出更多藥械違規(guī)企業(yè)。

這里特別值得一提的是，今年國(guó)家醫(yī)?；痫w檢組就是利用大數(shù)據(jù)，提前精準(zhǔn)鎖定了存在問題的醫(yī)院，進(jìn)而實(shí)施突襲檢查。要知道，這不僅是一次對(duì)各大醫(yī)院的全面檢查，更是一種無言的警示。

在對(duì)遼寧省金城原種場(chǎng)職工醫(yī)院的通報(bào)里，甚至沒有提及金額，而更側(cè)重于揭示問題本身。這一做法無言中傳遞了一種強(qiáng)烈的信號(hào)：在大數(shù)據(jù)監(jiān)管模型之下，無論涉案金額大小，任何形式的違規(guī)、欺詐騙保行為，都是不可容忍的。

當(dāng)下，公立醫(yī)院審計(jì)正迎來了前所未有的變革。大數(shù)據(jù)技術(shù)如同顯微鏡般，精準(zhǔn)地透視著醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)，無論是財(cái)務(wù)管理、耗材設(shè)備的采購與使用，還是醫(yī)?；鸬牧飨蚺c使用效率。一切的違規(guī)，都將被精準(zhǔn)捕捉、詳盡記錄。