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第51屆會(huì)刊
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發(fā)布時(shí)間:2014-09-02
醫(yī)療健康領(lǐng)域正在發(fā)生一場(chǎng)跨界革命,而移動(dòng)醫(yī)療是這場(chǎng)革命的核心推動(dòng)力。
艾媒咨詢發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2012年,中國(guó)可穿戴便攜移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的市場(chǎng)規(guī)模為4.2億元,預(yù)計(jì)到2017年,這一數(shù)字將逼近50億元,增長(zhǎng)近10倍。
移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)要求參與者具備醫(yī)療資源、IT技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)思維等三輪驅(qū)動(dòng),既會(huì)玩轉(zhuǎn)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng),又得對(duì)醫(yī)療行業(yè)本身有足夠的經(jīng)驗(yàn)。雖然“門(mén)檻”較高,但仍吸引了不少公司前來(lái)“搶灘”。這其中的原因,自然是移動(dòng)醫(yī)療帶來(lái)的無(wú)限商機(jī)。
不過(guò),由于并沒(méi)有成熟的經(jīng)驗(yàn)和成功的商業(yè)模式可供參考,且醫(yī)療領(lǐng)域存在產(chǎn)品認(rèn)證、技術(shù)積累等固有門(mén)檻,加之監(jiān)管政策尚存變數(shù),移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展之路必定不平坦。在總結(jié)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,找到了阻滯行業(yè)發(fā)展的障礙;通過(guò)深入采訪行業(yè)先行者九安醫(yī)療董事長(zhǎng)劉毅,從他的角度對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的前景和發(fā)展路徑進(jìn)行了梳理。同時(shí),本組稿件還對(duì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)在移動(dòng)醫(yī)療方面的最新進(jìn)展、目前移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的格局進(jìn)行了詳細(xì)介紹。
“移動(dòng)醫(yī)療這個(gè)詞是中國(guó)人的一個(gè)曲解翻譯。”春雨醫(yī)生CEO張銳告訴記者,mHealth(MobileHealth,即移動(dòng)健康)的概念源自國(guó)外,這種模式以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),面向的群體并非嚴(yán)格意義上的病人或患者,而是用戶。除了醫(yī)療維度的指標(biāo)檢測(cè)與分析,還包括對(duì)營(yíng)養(yǎng)、減肥和睡眠等健康維度的管理。因此,有別于傳統(tǒng)醫(yī)療治病救人的根本,mHealth的主要作用是服務(wù)用戶、幫助用戶防病。
業(yè)內(nèi)人士對(duì)記者表示,目前國(guó)內(nèi)的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)尚未成型,產(chǎn)品和服務(wù)存在較嚴(yán)重的同質(zhì)化現(xiàn)象,相關(guān)廠商仍在探索差異化競(jìng)爭(zhēng),未來(lái)將出現(xiàn)制定產(chǎn)業(yè)“游戲規(guī)則”的領(lǐng)導(dǎo)者。
盡管業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)前景廣闊,但也存在政策層面不確定、盈利方式不明朗、醫(yī)療資源不充足、數(shù)據(jù)采集不豐富等困境。尤其是政策層面,有可能成為制約移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的較大障礙。
跨領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)激烈
記者了解到,目前國(guó)外已有一些移動(dòng)醫(yī)療廠商探索出了相對(duì)成熟的商業(yè)模式,按收費(fèi)對(duì)象劃分,主要有面向用戶(消費(fèi)者)、醫(yī)生、醫(yī)院、藥企以及保險(xiǎn)公司等收費(fèi)。
例如,全球范圍內(nèi)的第一家移動(dòng)醫(yī)療上市公司Epocrates,主要為醫(yī)生提供臨床信息參考,并通過(guò)提供精準(zhǔn)的廣告和問(wèn)卷調(diào)查服務(wù)向藥企收費(fèi)。據(jù)悉,2013年1月,Epocrates已被美國(guó)健康護(hù)理技術(shù)提供商AthenahealthInc,以約2.92億美元的價(jià)格收購(gòu)。
清科研究中心認(rèn)為,以美國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進(jìn)程而言,患者 (用戶)的需求指向?qū)︶t(yī)療和健康兩個(gè)維度的管理,其中,醫(yī)療維度多針對(duì)慢性病管理;醫(yī)生的需求則強(qiáng)調(diào)提高醫(yī)院內(nèi)外部的溝通效率。眼下,基于雙方需求,該產(chǎn)業(yè)機(jī)遇與挑戰(zhàn)共存。實(shí)體醫(yī)療資源長(zhǎng)期匱乏,醫(yī)療支付面臨壓力和醫(yī)改,互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)生的滲透力量以及電子、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展都可視作有利因素。即便如此,醫(yī)療行業(yè)本身較為復(fù)雜,用戶對(duì)傳統(tǒng)的線下就診模式的依賴等,也給推進(jìn)移動(dòng)醫(yī)療帶來(lái)一些阻礙。
艾媒咨詢預(yù)計(jì),到2017年底,中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將突破百億,達(dá)到125.3億元。
“做早了成為先烈;做晚了,起個(gè)大早趕個(gè)晚集。”九安醫(yī)療董事長(zhǎng)、iHealth創(chuàng)始人劉毅在接受記者采訪時(shí)表示,移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的各路廠商正從多個(gè)方向進(jìn)行摸索,其中,既有醫(yī)療器械領(lǐng)域的上市公司做出試探,也有科技公司巨頭和育有移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)基因的創(chuàng)業(yè)型公司爭(zhēng)相搶占先機(jī)。
易觀智庫(kù)分析師郭陽(yáng)表示,目前中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模正逐年增長(zhǎng),從宏觀環(huán)境來(lái)看,國(guó)內(nèi)人口老齡化的問(wèn)題日漸凸顯,醫(yī)療資源的供需缺口明顯擴(kuò)大,各大廠商目前都在拼資源和技術(shù)。他指出,國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療廠商的經(jīng)營(yíng)時(shí)間都不長(zhǎng),行業(yè)尚處于探索階段,目前移動(dòng)醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)的同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重,這也使得各廠商都在探索差異化發(fā)展。因此,在產(chǎn)品不斷研發(fā)、優(yōu)化的過(guò)程中,業(yè)內(nèi)的跨領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)已較激烈。
郭陽(yáng)評(píng)價(jià)稱,市場(chǎng)格局過(guò)于平均并不利于整合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),但是這樣的競(jìng)爭(zhēng)在某種程度上有利于推動(dòng)產(chǎn)品創(chuàng)新。根據(jù)市場(chǎng)成長(zhǎng)周期的規(guī)律,后期移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)會(huì)出現(xiàn)若干領(lǐng)先者,而這些領(lǐng)先者將成為未來(lái)智能健康市場(chǎng)規(guī)則的制定者。
數(shù)據(jù)分析服務(wù)商前景廣闊
目前,移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)不論是從硬件、軟件還是服務(wù)層面看,都相對(duì)傾向于慢性病而非急性病。
對(duì)于這種現(xiàn)象背后的原因,糖護(hù)科技創(chuàng)始人兼CEO李承志向記者分析稱,急性病多在緊急情況下發(fā)病,通常需要使用更多的化驗(yàn)手段,一般來(lái)講,慢性病的病人對(duì)自身情況會(huì)有所了解,更符合移動(dòng)醫(yī)療解決“輕問(wèn)診”需求的特征。
春雨醫(yī)生副總裁畢磊表示,移動(dòng)醫(yī)療并不能解決全部的線下醫(yī)療問(wèn)題。以春雨醫(yī)生為例,該App目前接入了18個(gè)科室,這一數(shù)量較醫(yī)院劃分科室的數(shù)量要少很多,原因在于,要考慮到各科室接入網(wǎng)絡(luò)使用場(chǎng)景后,哪些能通過(guò)遠(yuǎn)程診療對(duì)用戶進(jìn)行行為干預(yù),比如放射科這樣的科室接入平臺(tái)的意義就不大。
此外,畢磊對(duì)記者強(qiáng)調(diào),線下醫(yī)療以醫(yī)院和醫(yī)師的等級(jí)來(lái)衡量質(zhì)量不適用于線上應(yīng)用場(chǎng)景,因?yàn)樵卺t(yī)生與患者(用戶)之間,移動(dòng)醫(yī)療重視的是醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量。
在清科研究中心分析師徐志鵬看來(lái),移動(dòng)醫(yī)療的最大價(jià)值將體現(xiàn)在大數(shù)據(jù)和健康管理,相關(guān)數(shù)據(jù)分析服務(wù)商的前景廣闊。但現(xiàn)階段,由于不同品牌的智能硬件設(shè)備所采集的數(shù)據(jù)不統(tǒng)一、樣本量不足,尚無(wú)法做到真正意義上的大數(shù)據(jù)分析,這會(huì)對(duì)產(chǎn)品的口碑推廣和發(fā)展帶來(lái)影響。
對(duì)于眼下移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的盈利模式,徐志鵬表示大致分為幾種:硬件層面,通過(guò)銷售智能產(chǎn)品賺取收入;應(yīng)用程序?qū)用?,既可向用戶收費(fèi),也可對(duì)接資源并提供廣告,向第三方企業(yè)、機(jī)構(gòu)收費(fèi)。長(zhǎng)遠(yuǎn)而言,向保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等收費(fèi)與合作,將是相對(duì)成熟的方式。
畢磊補(bǔ)充稱,目前移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)的各種收費(fèi)模式可視作商業(yè)化的試探行為,成熟的商業(yè)模式其實(shí)仍在摸索當(dāng)中,至于智能硬件采集來(lái)的數(shù)據(jù)究竟能發(fā)揮多大價(jià)值,還要看后期業(yè)內(nèi)的利用和發(fā)展。
電信運(yùn)營(yíng)商坐收漁利
艾媒咨詢《2012-2013年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)年度報(bào)告》顯示,處于起步階段的中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)供應(yīng)商主要有五類:電信運(yùn)營(yíng)商、醫(yī)療器械商、醫(yī)院、系統(tǒng)集成商和互聯(lián)網(wǎng)公司。該報(bào)告預(yù)測(cè),未來(lái)5年內(nèi),電信運(yùn)營(yíng)商將成為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的 “主要推動(dòng)者和受益者”。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),移動(dòng)醫(yī)療廠商已有和傳統(tǒng)的通信運(yùn)營(yíng)商及虛擬運(yùn)營(yíng)商合作的案例,除此之外,與政府、基因公司、醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司等多維度的合作也已存在。
糖護(hù)科技雖是一家創(chuàng)業(yè)型公司,卻定位從“設(shè)備+應(yīng)用+服務(wù)”三維度發(fā)展移動(dòng)醫(yī)療。李承志透露,糖護(hù)科技正在和中國(guó)移動(dòng)的某個(gè)省公司合作,收費(fèi)鏈條是由運(yùn)營(yíng)商付費(fèi)采購(gòu)硬件,用戶通過(guò)購(gòu)買套餐獲得相應(yīng)的硬件和服務(wù)。他強(qiáng)調(diào),運(yùn)營(yíng)商的實(shí)體店分布廣,同時(shí)兼有手機(jī)經(jīng)銷商的身份,可預(yù)裝App,這樣一來(lái),既能發(fā)展用戶還能賣出硬件,一舉兩得。
除了與傳統(tǒng)的通信運(yùn)營(yíng)商合作,帶有“IT基因”的虛擬運(yùn)營(yíng)商也是移動(dòng)醫(yī)療廠商的合作目標(biāo)之一。
據(jù)了解,今年3月,樂(lè)語(yǔ)通訊推出了主打移動(dòng)健康理念的 “妙”品牌。樂(lè)語(yǔ)通訊官網(wǎng)信息顯示,用戶選擇其170號(hào)卡后,妙健康平臺(tái)會(huì)利用SIM卡,“把分散在各設(shè)備終端的數(shù)據(jù)匯總到統(tǒng)一的云平臺(tái)”,實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、體重、血壓和血糖等數(shù)據(jù)的跨平臺(tái)共享。記者獲知,糖護(hù)科技和春雨醫(yī)生目前均與該平臺(tái)有合作。
畢磊透露,樂(lè)語(yǔ)通訊妙健康A(chǔ)pp中會(huì)嵌入春雨醫(yī)生的服務(wù),春雨醫(yī)生則會(huì)引入樂(lè)語(yǔ)通訊的付費(fèi)方式。
應(yīng)該說(shuō),該模式可幫助移動(dòng)醫(yī)療廠商拓寬實(shí)體店的銷售渠道以及服務(wù)的付費(fèi)渠道,一旦有更多的虛擬運(yùn)營(yíng)商搭建智能健康平臺(tái),或具備推廣復(fù)制的可能。
接受記者采訪時(shí),張銳稱,移動(dòng)醫(yī)療圍繞大數(shù)據(jù)展開(kāi)的采集、解讀和干預(yù)是全新的市場(chǎng),處處充滿商機(jī)。他表示,春雨醫(yī)生作為數(shù)據(jù)解讀和服務(wù)提供商,產(chǎn)品會(huì)在后臺(tái)為用戶建立 “數(shù)字化鏡像”,除了涉及性別、年齡、運(yùn)動(dòng)情況及飲食情況等基礎(chǔ)內(nèi)容,還包括基因數(shù)據(jù),目前已同基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)華大基因有合作。畢磊補(bǔ)充說(shuō),基因檢測(cè)需進(jìn)行基因組序列的解讀,專業(yè)性較強(qiáng),擁有廣闊的市場(chǎng)前景。
此外,聚焦于糖尿病業(yè)務(wù)的糖護(hù)科技還把合作對(duì)象擴(kuò)展到了 “糖尿病門(mén)特按人頭付費(fèi)”的試點(diǎn)醫(yī)院。
據(jù)悉,今年1月1日起,天津市人力資源和社會(huì)保障局在三潭醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了“糖尿病門(mén)特按人頭付費(fèi)”試點(diǎn)工作,糖尿病患者與該醫(yī)院簽訂協(xié)議后,1年內(nèi)只能到協(xié)議醫(yī)院就診該病,醫(yī)保部門(mén)會(huì)按人頭付費(fèi)方法與試點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
李承志介紹稱,按此方式,如有結(jié)余經(jīng)費(fèi)將歸醫(yī)院和科室所有,“醫(yī)院和醫(yī)生就有較大的動(dòng)力來(lái)管理病人盡可能不要出問(wèn)題”。他指出,三潭醫(yī)院是家社區(qū)醫(yī)院,啟動(dòng)“糖尿病門(mén)特按人頭付費(fèi)”試點(diǎn)工作,其“承載了慢性病管理下沉的重任”,勢(shì)必需要借助軟、硬件等新工具進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療。
記者進(jìn)一步了解到,對(duì)于與上述試點(diǎn)醫(yī)院簽約的患者而言,較為明顯的變化是,患者在1年內(nèi)購(gòu)買降血糖藥品的費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)元后,不再需要自行墊付,可繼續(xù)實(shí)行聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。同時(shí),所用的降血糖藥品突破了以往規(guī)定的18種西藥和6種中成藥的限制,取藥間隔和劑量也能根據(jù)病情需要適量增加。
不管是與通信運(yùn)營(yíng)商、基因公司還是醫(yī)院合作,都是移動(dòng)醫(yī)療廠商在產(chǎn)業(yè)發(fā)展初期,借勢(shì)擴(kuò)大用戶群并整合資源的一種手段。
值得注意的是,國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)巨頭百度近期也為其智能健康平臺(tái)dulife找到助推方,加速O2O落地。7月23日,由北京市政府倡導(dǎo)、百度牽頭的“北京健康云”平臺(tái)發(fā)布。
記者近日瀏覽dulife官網(wǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn),網(wǎng)站左上角的Logo已經(jīng)替換成了“北京健康云”。合作咨詢頁(yè)面顯示,“北京健康云分為三個(gè)層面,底層是感知設(shè)備層,中間是健康云平臺(tái)層,上面是健康服務(wù)層。”
多家媒體此前報(bào)道稱,北京市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)已與百度等企業(yè)制訂了健康云平臺(tái)的戰(zhàn)略目標(biāo),計(jì)劃在明年建成10個(gè)市民體驗(yàn)中心,并預(yù)計(jì)第一個(gè)體驗(yàn)中心將在今年8月底建設(shè)落成。
另一個(gè)案例是,今年5月,九安醫(yī)療旗下的iHealth全資子公司宣布與醫(yī)療公司CareInnovations合作。劉毅透露,iHealth負(fù)責(zé)收集美國(guó)65歲以上老人的健康數(shù)據(jù),之后會(huì)把相關(guān)數(shù)據(jù)提供給保險(xiǎn)公司。
四重困境待破
多位受訪者對(duì)記者表示,移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)本身還未成型,目前產(chǎn)業(yè)鏈上各參與者的行動(dòng)較為分散。因此,眼下移動(dòng)醫(yī)療廠商多以積累用戶為主要目標(biāo),通過(guò)售出相關(guān)產(chǎn)品、服務(wù)產(chǎn)生的利潤(rùn)支持運(yùn)營(yíng)。
“大家體量都不大的情況下,結(jié)合起來(lái)也沒(méi)有太大價(jià)值。”畢磊分析稱,產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)合不緊密,是因企業(yè)進(jìn)入該市場(chǎng)都不久,未來(lái)將逐漸進(jìn)入產(chǎn)業(yè)鏈整合階段。在合作模式上,有可能出現(xiàn)與日用消費(fèi)品和手機(jī)廠商等的“異業(yè)結(jié)合”。
對(duì)于尚在探索中的商業(yè)模式,李承志表示,現(xiàn)在對(duì)行業(yè)定性的意義不大,“當(dāng)用戶數(shù)越來(lái)越多的時(shí)候,一些商業(yè)模式就會(huì)隨之產(chǎn)生。”
盡管業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)前景廣闊,但就國(guó)內(nèi)的情況而言,該行業(yè)已存在不少發(fā)展瓶頸。
徐志鵬向記者表示,移動(dòng)醫(yī)療首先面臨的困境是醫(yī)療資源對(duì)接和利用不足的問(wèn)題,數(shù)據(jù)沒(méi)積累到足夠量,該產(chǎn)業(yè)難以在醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到認(rèn)可和重視,反過(guò)來(lái),沒(méi)有足夠的醫(yī)療資源,移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)也很難進(jìn)一步擴(kuò)展用戶量;第二,數(shù)據(jù)層面,相關(guān)智能硬件采集數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性有待進(jìn)一步提高,一旦出現(xiàn)較大誤差,給用戶造成壓力的同時(shí),產(chǎn)品本身的推廣也會(huì)受阻;第三,從政策層面出發(fā),移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)如何監(jiān)管?出現(xiàn)醫(yī)療事故由誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)?目前這些問(wèn)題的答案在國(guó)內(nèi)基本處于“空白”狀態(tài);第四,盈利方式上,雖然出現(xiàn)了不同的合作方向,效果并不是很理想。
徐志鵬指出,未來(lái)政策會(huì)成為制約行業(yè)發(fā)展的較大因素,美國(guó)市場(chǎng)對(duì)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管已愈加嚴(yán)格。
對(duì)于政策因素,郭陽(yáng)有著類似的觀點(diǎn)。他表示,醫(yī)療是相對(duì)敏感且專業(yè)化程度高的領(lǐng)域。由于政府對(duì)醫(yī)療資源的控制較嚴(yán)格,當(dāng)相關(guān)廠商發(fā)展到一定程度、用戶積累成規(guī)模時(shí),一定會(huì)面臨如何與相關(guān)法規(guī)相適應(yīng)的困境。比方說(shuō),“國(guó)家政策不允許患者私自購(gòu)買處方藥,只有官方建立的預(yù)約掛號(hào)渠道才具有合法性。”
記者留意到,2013年9月23日,美國(guó)食品藥品管理局 (FDA)正式發(fā)布了對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App的最終指南。該指南明確規(guī)定,F(xiàn)DA重點(diǎn)監(jiān)管兩類App,一種是擬用作某種受監(jiān)管醫(yī)療器械的附件,如可以讓專業(yè)醫(yī)護(hù)人員通過(guò)觀察智能手機(jī)、移動(dòng)平板電腦及影像歸檔和通信系統(tǒng)上的醫(yī)學(xué)圖像,做出明確診斷的程序;一種是把移動(dòng)平臺(tái)轉(zhuǎn)變?yōu)槭鼙O(jiān)管的醫(yī)療器械,比方把智能手機(jī)變?yōu)樾碾妶D機(jī)以檢測(cè)心律失常,或以此確定患者當(dāng)前是否心臟病發(fā)作的程序。
此外,郭陽(yáng)還指出,盡管在一定程度上,現(xiàn)有的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)和功能可滿足用戶的問(wèn)診需求,但通過(guò)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行行為干預(yù),進(jìn)而預(yù)防疾病的能力還有待提高。此外,由于相關(guān)廠商多停留在借助不同的產(chǎn)品功能培養(yǎng)用戶使用習(xí)慣的階段,用戶粘性難有較大提升。
談及解決之道,徐志鵬稱,技術(shù)和資源上的不足會(huì)隨著行業(yè)發(fā)展而逐步得到解決。比如國(guó)內(nèi)有些大型央企、國(guó)企,下屬有多家醫(yī)院,有雄厚的資金實(shí)力可投入研發(fā)。另外如百度等互聯(lián)網(wǎng)巨頭,如果肯投入足夠的研發(fā)經(jīng)費(fèi)和精力,技術(shù)層面的問(wèn)題也有可能得到解決。至于監(jiān)管問(wèn)題,醫(yī)療行業(yè)帶有部分公益屬性,未來(lái)必須由政府相關(guān)部門(mén)出面進(jìn)行規(guī)范和監(jiān)管。
李承志認(rèn)為,對(duì)于涉及醫(yī)療管理的智能硬件產(chǎn)品,如果得不到相關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)證,會(huì)直接影響用戶對(duì)產(chǎn)品的接受度,問(wèn)題在于,權(quán)威機(jī)構(gòu)是否愿意出面為這些醫(yī)療器械智能硬件做證明。
他補(bǔ)充說(shuō),如果能從國(guó)家層面認(rèn)可移動(dòng)醫(yī)療對(duì)于慢性病治療以及給醫(yī)院層面帶來(lái)的益處,移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展得當(dāng)?shù)脑?,在?yōu)化醫(yī)療資源配置的同時(shí),甚至能幫助國(guó)家縮減醫(yī)保支出、降低患者的醫(yī)療成本,因此,不僅政府應(yīng)考慮出臺(tái)相應(yīng)的政策鼓勵(lì)行業(yè)發(fā)展,大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可協(xié)助引導(dǎo)、推進(jìn)這一產(chǎn)業(yè)。
劉毅表示,目前國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)尚未出現(xiàn)“殺手級(jí)”應(yīng)用,從業(yè)者的勝負(fù)尚難以預(yù)料,一旦 “殺手級(jí)”產(chǎn)品誕生,將推進(jìn)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。
案例篇
九安醫(yī)療董事長(zhǎng):B2B2C模式打通移動(dòng)醫(yī)療“最后1公里”
就在市場(chǎng)各方仍在猜測(cè)九安醫(yī)療(002432,SZ)與蘋(píng)果有何神秘關(guān)系時(shí),九安醫(yī)療董事長(zhǎng)、iHealth創(chuàng)始人劉毅向 記者證實(shí),早在2010年,九安醫(yī)療就開(kāi)始和蘋(píng)果接觸,后者在今年6月推出健康管理平臺(tái)HealthKit后,九安醫(yī)療已是蘋(píng)果正式合作伙伴。
劉毅稱,九安醫(yī)療的最終目標(biāo)是打造個(gè)人健康管理平臺(tái),為此把iHealth公司開(kāi)到了美國(guó)硅谷,負(fù)責(zé)“硬件+應(yīng)用程序(APP)+云”多維度的產(chǎn)品定義。8月9日,九安醫(yī)療還公告,將把云血壓計(jì)與微信相連。對(duì)此,劉毅的看法是,讓硬件具備社交能力或是未來(lái)移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展方向之一。
清科研究中心分析師徐志鵬認(rèn)為,移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)本身還未成熟,參與者普遍想掌控先機(jī),九安醫(yī)療極力向移動(dòng)醫(yī)療靠攏是一項(xiàng)戰(zhàn)略性投資。九安醫(yī)療既有在未來(lái)成為領(lǐng)導(dǎo)者的可能,但也直面包括互聯(lián)網(wǎng)巨頭在內(nèi)的眾多競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。
從代工走向自主開(kāi)發(fā)
艾媒咨詢發(fā)布的 《2012~2013年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)年度報(bào)告》顯示:2012年,中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模達(dá)18.6億元,預(yù)計(jì)到2017年底,相應(yīng)的,市場(chǎng)規(guī)模將突破百億元,增長(zhǎng)近5倍;2012年中國(guó)可穿戴便攜移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的市場(chǎng)規(guī)模為4.2億元,預(yù)計(jì)到2017年這一數(shù)字將逼近50億元,增長(zhǎng)近10倍。
市場(chǎng)空間足夠誘人,但切入移動(dòng)醫(yī)療這一新興領(lǐng)域的時(shí)機(jī)把握卻并不容易。“做早了成為先烈;做晚了,你起個(gè)大早、趕個(gè)晚集。”劉毅接受記者采訪表示,“我們最初的時(shí)候想把健康管理引進(jìn)血壓計(jì)當(dāng)中,把它跟PC連接。但這種方式市場(chǎng)推廣不成功,1臺(tái)也沒(méi)有銷售出去。”
遭遇挫折的劉毅隨后便將眼光盯向了手機(jī)。2009年,九安醫(yī)療有了把硬件產(chǎn)品跟iPhone相連的想法,于是開(kāi)始做樣機(jī)。到了2010年4月第一次測(cè)試樣機(jī),很快就跟蘋(píng)果取得了聯(lián)系。與蘋(píng)果方面商談之后,九安醫(yī)療逐漸形成了 “硬件+應(yīng)用程序(APP)+云”的發(fā)展理念。
確定方向并有初步嘗試之后,九安醫(yī)療的移動(dòng)醫(yī)療轉(zhuǎn)型更加快速。2010年末,九安醫(yī)療在美國(guó)硅谷成立iHealth全資子公司。2011年,其推出了首款iHealth產(chǎn)品,并在歐美等國(guó)家和地區(qū)注冊(cè)了iHealth商標(biāo)。
對(duì)于iHealth的戰(zhàn)略定位,劉毅稱,目前iHealth系列已經(jīng)覆蓋了血壓、血糖、體重、血氧和運(yùn)動(dòng)五個(gè)維度,希望利用由移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)的洗牌機(jī)會(huì),幫助九安醫(yī)療從傳統(tǒng)的ODM、OEM制造商轉(zhuǎn)變成移動(dòng)健康的全球探索者和領(lǐng)導(dǎo)者。整體邏輯在于,以賣硬件為切口,先得到足夠量的用戶。在此基礎(chǔ)上,形成配套的健康和醫(yī)療服務(wù)體系,最終打造個(gè)人健康管理平臺(tái)。
三維探索:硬件+APP+云
記者注意到,九安醫(yī)療在美國(guó)設(shè)立全資子公司iHealth之后,又相繼于2012年和2013年于中國(guó)香港、法國(guó)開(kāi)設(shè)了iHealth的分支機(jī)構(gòu)。
在劉毅眼中,三地的最佳分工模式是由美國(guó)iHealth子公司負(fù)責(zé)產(chǎn)品定義,包括硬件及APP的(應(yīng)用)軟件開(kāi)發(fā)及相關(guān)配套服務(wù)等,然后在中國(guó)利用研發(fā)速度相對(duì)快、成本相對(duì)低以及離制造工廠近的優(yōu)勢(shì),做后期技術(shù)落地實(shí)現(xiàn)。
劉毅稱,美國(guó)硅谷的iHealth子公司在承擔(dān)產(chǎn)品定義重任的同時(shí),還負(fù)責(zé)美國(guó)、加拿大、墨西哥等美洲國(guó)家和地區(qū)的經(jīng)營(yíng)。之所以想到在硅谷辦公司,“意欲在當(dāng)?shù)氐姆諊罩?,真正產(chǎn)生創(chuàng)造力。”目前iHealth美國(guó)團(tuán)隊(duì)約有20多人,其中只派去了1名中國(guó)人。法國(guó)公司負(fù)責(zé)整個(gè)歐洲市場(chǎng)的相關(guān)事宜,中國(guó)香港公司負(fù)責(zé)亞太市場(chǎng)。
劉毅認(rèn)為,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)所改造的每一個(gè)行業(yè)都需要有一個(gè) “喬布斯”的誕生。具體到移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域,目前以iHealth產(chǎn)品單點(diǎn)撬動(dòng)市場(chǎng)的最大瓶頸在于:“怎么能夠定義出符合消費(fèi)者即用戶需求的產(chǎn)品?”
“并不是說(shuō)把你的產(chǎn)品與iPhone連上了,就能成功。連上之后,到底能給用戶帶來(lái)怎樣的體驗(yàn)和價(jià)值?能讓用戶認(rèn)可并持續(xù)使用?這是目前移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)內(nèi)誰(shuí)都沒(méi)有做到的事情,還處在摸索過(guò)程中。”劉毅表示。
因此,對(duì)于“硬件+APP+云”的轉(zhuǎn)型理念,劉毅坦言,目前尚處在積累用戶的階段,基本圍繞血壓和血糖兩個(gè)方向?yàn)楹诵淖鯝PP,未來(lái)還希望硬件越來(lái)越 “沉默”和后移,APP的用戶體驗(yàn)不斷提升和前置。
劉毅強(qiáng)調(diào),打開(kāi)移動(dòng)醫(yī)療大門(mén)的第一步是把硬件和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)相連,由此想到把傳統(tǒng)產(chǎn)品智能化,添加數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、查詢與分享等功能。但是,功能上的疊加變化無(wú)法真正開(kāi)啟市場(chǎng)。
為了探索硬件本身的附加值,6月25日,iHealth智能腕表成為首款與微信連接的可穿戴智能硬件。8月9日,九安醫(yī)療發(fā)公告稱,iHealth云血壓計(jì)BP5也將登上微信平臺(tái)。
對(duì)于和微信合作的理由,劉毅稱,是看中了微信強(qiáng)大的社交關(guān)系,讓硬件具備社交能力或是未來(lái)可穿戴設(shè)備的發(fā)展方向之一。以APP為發(fā)展核心與靠微信等社交平臺(tái)連接硬件這兩種方式都在嘗試過(guò)程中,后期 “哪個(gè)做得好,能讓用戶喜歡用,就以哪個(gè)為主。”
對(duì)于APP開(kāi)發(fā)平臺(tái)的選擇,劉毅認(rèn)為,iHealth在iOS和Android兩大操作平臺(tái)均有布局。隨著Android系統(tǒng)用戶占有量的擴(kuò)大,下一步再推出新品時(shí),兩系統(tǒng)會(huì)同步提供服務(wù)。
和手機(jī)不同,醫(yī)療器械存在認(rèn)證門(mén)檻和時(shí)間成本問(wèn)題。劉毅介紹,九安醫(yī)療在傳統(tǒng)醫(yī)療器械行業(yè)做了近20年,對(duì)相關(guān)的醫(yī)療器械認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)都較熟悉,花費(fèi)半年到一年左右的時(shí)間可獲得一款產(chǎn)品的認(rèn)證。如果是其他創(chuàng)業(yè)型公司,由于不了解相關(guān)程序,通過(guò)認(rèn)證可能要耗時(shí)2~3年。
將推進(jìn)“B2B2C”模式
目前,iHealth系列主要的銷售市場(chǎng)是美國(guó)和歐洲,在中國(guó)還沒(méi)有真正開(kāi)始銷售,因?yàn)榘l(fā)達(dá)市場(chǎng)成熟度相比中國(guó)市場(chǎng)要早3~4年的時(shí)間。對(duì)此,劉毅認(rèn)為,盡管理想狀態(tài)是在美國(guó)摸索出商業(yè)模式后向全球復(fù)制推廣,現(xiàn)實(shí)情況卻是實(shí)時(shí)變化的,今后或會(huì)考慮在世界各地嘗試不同的推廣方式。
對(duì)于中國(guó)市場(chǎng),劉毅認(rèn)定突破口將是線上渠道。理由是,現(xiàn)有的智能硬件產(chǎn)品并未面向大眾普及,在線上可能更容易找到對(duì)“早期產(chǎn)品”感興趣的群體。反觀線下渠道,尋找目標(biāo)用戶的難度和成本都更大。
記者獲悉,iHealth系列產(chǎn)品的銷售模式主要有兩種:第一種,目前以B2C為主,通過(guò)蘋(píng)果和百思買等商業(yè)零售渠道賣產(chǎn)品;第二種為B2B2C,也是未來(lái)九安醫(yī)療想大力推進(jìn)的模式,即跟保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和大企業(yè)等合作,通過(guò)這些渠道把產(chǎn)品賣向用戶。
劉毅這樣描繪B2B2C模式:首先以硬件做入口,在獲得收入的同時(shí)獲取用戶,并給予幫助賣出硬件的第三方一定比例的分成;其次,在積累足量的用戶之后,引入第三方擴(kuò)充醫(yī)療健康服務(wù)體系,參與服務(wù)費(fèi)分成。他舉例道,今年5月,iHealth公司宣布與Intel和GE的合資醫(yī)療公司CareInnovations展開(kāi)合作,iHealth會(huì)幫助收集美國(guó)65歲以上老人的相關(guān)健康數(shù)據(jù),并將之提供給保險(xiǎn)公司用作商業(yè)用途。
對(duì)于如此重視B2B2C模式的原因,劉毅強(qiáng)調(diào),該模式能夠幫助上述第三方企業(yè)和機(jī)構(gòu)更簡(jiǎn)單地獲取連續(xù)數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)對(duì)于第三方而言,在某些場(chǎng)合下的應(yīng)用是其必需品。這樣也將打通遠(yuǎn)程醫(yī)療(移動(dòng)醫(yī)療)的“最后一公里”。
徐志鵬接受 記者采訪時(shí)稱,伴隨移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,與向用戶收費(fèi)相比,向機(jī)構(gòu)和企業(yè)收費(fèi)會(huì)是相對(duì)成熟的商業(yè)方向。因?yàn)榉e累用戶量和培養(yǎng)用戶的付費(fèi)習(xí)慣之間本身就存在矛盾,一旦開(kāi)始向用戶收費(fèi),產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力會(huì)下降得非??臁H绻敲嫦虮kU(xiǎn)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等企業(yè)收費(fèi),本質(zhì)上是幫其降低成本、多方互贏。
不過(guò),徐志鵬也提醒道,B2B2C的模式可拓寬盈利渠道、整合業(yè)界資源,但大數(shù)據(jù)的采集、分析和應(yīng)用“看似是一條線”,實(shí)際上需要很多從業(yè)者參與。具體到九安醫(yī)療的轉(zhuǎn)型案例,他認(rèn)為,該公司做了多年的醫(yī)療器械生意,兼?zhèn)溆布夹g(shù)和醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)。因此,與純做移動(dòng)醫(yī)療的廠商相比,九安醫(yī)療憑借技術(shù)優(yōu)勢(shì)更能吸引到蘋(píng)果等平臺(tái)的巨頭合作。但在大數(shù)據(jù)層面,作為醫(yī)療器械生廠商的九安醫(yī)療,與谷歌、蘋(píng)果和百度等科技公司相比,處于弱勢(shì)。
此外,徐志鵬認(rèn)為,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)強(qiáng)調(diào)營(yíng)銷和服務(wù),在向用戶提供完整的解決方案上,九安醫(yī)療或還需集成產(chǎn)業(yè)鏈上各環(huán)節(jié)的優(yōu)勢(shì)服務(wù)商,未來(lái)有可能會(huì)在細(xì)分領(lǐng)域以并購(gòu)或戰(zhàn)略合作的方式提升綜合實(shí)力。
直面互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)挑戰(zhàn)
瞄準(zhǔn)移動(dòng)醫(yī)療這片“金礦”的上市公司并非九安醫(yī)療一家。記者了解到,寶萊特、三諾生物等公司均有意分一杯羹。
寶萊特是一家專注于醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備和血液透析設(shè)備的廠商。在2013年年報(bào)中,寶萊特表示,在移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)高速發(fā)展的背景下,有意加大研發(fā)和營(yíng)銷方面的投入,希望創(chuàng)造新的盈利增長(zhǎng)點(diǎn)。并且“公司2014年將在立足于生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)的基礎(chǔ)上,將專業(yè)醫(yī)療技術(shù)與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合,產(chǎn)品方向?qū)@智慧家庭保健醫(yī)療和可穿戴醫(yī)療設(shè)備。”
今年3月24日,寶萊特公告稱:擬使用自有資金500萬(wàn)元設(shè)立全資子公司微康科技,該公司將專注于智慧家庭保健醫(yī)療和可穿戴醫(yī)療產(chǎn)品。7月23日,微康科技發(fā)布其首款可穿戴硬件——“育兒寶”,該產(chǎn)品的主要功能是對(duì)嬰幼兒的連續(xù)體溫監(jiān)測(cè)。
除此之外,2013年9月,主營(yíng)血糖監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)的三諾生物以120萬(wàn)元增資糖護(hù)科技,獲得后者8%的股權(quán)。三諾生物表示,此舉“有利于公司血糖監(jiān)測(cè)產(chǎn)品在手機(jī)、平板電腦等移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)終端平臺(tái)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)公司基于移動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的糖尿病預(yù)防、監(jiān)測(cè)、診斷等數(shù)字化管理服務(wù)領(lǐng)域及相關(guān)云端數(shù)據(jù)建設(shè)等領(lǐng)域業(yè)務(wù)的開(kāi)拓。”
對(duì)整個(gè)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)狀,在劉毅看來(lái),現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域并沒(méi)有誕生殺手級(jí)應(yīng)用,入局者的勝負(fù)尚難預(yù)料。一旦出現(xiàn)了殺手級(jí)產(chǎn)品,會(huì)加速整個(gè)行業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。把目光再放遠(yuǎn)一些,當(dāng)形成個(gè)人健康大數(shù)據(jù)體系后,還有可能對(duì)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生顛覆性變化,甚至由現(xiàn)在的“B2C”向“C2B”模式演變。
當(dāng)談及與醫(yī)院的數(shù)據(jù)對(duì)接、合作中可能出現(xiàn)的壁壘時(shí),劉毅的態(tài)度卻比較樂(lè)觀。他認(rèn)為,移動(dòng)醫(yī)療在初期肯定會(huì)有不被認(rèn)可乃至被排斥的情況,也一定會(huì)有率先接受并嘗試合作的醫(yī)院。如果先行者能獲得良好的效益并被復(fù)制,就有可能推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的變革。
面對(duì)移動(dòng)醫(yī)療這一超級(jí)藍(lán)海,先進(jìn)入的企業(yè)都在積極打造自己的生態(tài)圈。徐志鵬分析稱,企業(yè)這樣做,均是想提前“占位”,以便在未來(lái)掌握更多的話語(yǔ)權(quán)。但這樣的布局隱藏的風(fēng)險(xiǎn)也很多。最明顯的是,IT巨頭也在爭(zhēng)搶先機(jī),在此背景下,九安醫(yī)療這類醫(yī)療器械背景的廠商,其在移動(dòng)醫(yī)療的高額投入并不能百分之百保證相應(yīng)的高回報(bào);另外,大力向移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型之下,九安醫(yī)療們放在傳統(tǒng)醫(yī)療器械業(yè)務(wù)上的精力多少會(huì)被分散,也要警惕這部分市場(chǎng)份額被競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手伺機(jī)侵占。
“要未來(lái)”還是“保當(dāng)下”?
2011年,九安醫(yī)療開(kāi)始向市場(chǎng)推出iHealth產(chǎn)品。和所有介入新業(yè)務(wù)的公司一樣,九安醫(yī)療也承受著開(kāi)支增加、但效益還未顯現(xiàn)而帶來(lái)的業(yè)績(jī)壓力。
2011年,九安醫(yī)療營(yíng)業(yè)收入3.54億元,同比增長(zhǎng)18.56%,凈利潤(rùn)2080萬(wàn)元,同比下降12.27%;2012年,公司營(yíng)收同比增長(zhǎng)0.55%,但凈利潤(rùn)驟降66.44%;2013年?duì)I業(yè)收入繼續(xù)增長(zhǎng)14.45%,凈利潤(rùn)則虧損834萬(wàn)元。增收不增利的不利境況愈發(fā)嚴(yán)峻。對(duì)此劉毅坦言,iHealth系列產(chǎn)品的研發(fā)和銷售費(fèi)用的逐年增加是導(dǎo)致上述情況的主因。
據(jù)悉,這些投入主要包括兩部分:1,在多個(gè)國(guó)家和地區(qū)分別設(shè)立了iHealth子公司,需要投入大筆營(yíng)銷和推廣費(fèi)用;2,硬件、APP和云端三頭并進(jìn),需要大量研發(fā)人員,從2010年上市以來(lái),公司每年的研發(fā)人員以100人左右的速度增長(zhǎng)。
對(duì)于探索長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和維護(hù)短期利益之間的矛盾。劉毅認(rèn)為,九安醫(yī)療作為上市公司,一方面有更高的利潤(rùn)要求,另一方面也不愿錯(cuò)失好的機(jī)會(huì)。未來(lái)會(huì)努力擴(kuò)大銷售額,在投入和盈利之間做出更多平衡。
市場(chǎng)篇
互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)搶移動(dòng)醫(yī)療先機(jī):BAT全面開(kāi)花 初創(chuàng)公司精耕細(xì)作
今年5月,支付寶錢(qián)包發(fā)布“未來(lái)醫(yī)院”計(jì)劃;6月,微信上線首家“全流程就診平臺(tái)”;7月,百度與北京市政府共同發(fā)布“北京健康云”平臺(tái)——BAT(百度、阿里、騰訊)憑借著技術(shù)優(yōu)勢(shì)和龐大用戶量,紛紛與醫(yī)院、政府合作,推進(jìn)移動(dòng)醫(yī)療在“最后一公里”落地。
記者通過(guò)多方了解到,對(duì)于不少背景雄厚的移動(dòng)醫(yī)療廠商而言,目前要想大規(guī)模地與醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府合作并不現(xiàn)實(shí),因此現(xiàn)在多為試探性的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)合作。
清科研究中心分析師徐志鵬認(rèn)為,未來(lái)移動(dòng)醫(yī)療的最大價(jià)值將體現(xiàn)在對(duì)大數(shù)據(jù)的分析與利用上,產(chǎn)業(yè)如果想持續(xù)發(fā)展,最終要與線下醫(yī)療情境O2O式融合。
BAT先后“動(dòng)刀”移動(dòng)醫(yī)療
衛(wèi)生部在2012年發(fā)布的《健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》中稱,為促進(jìn)醫(yī)療信息化,衛(wèi)生部將推出611億元預(yù)算的全民電子健康系統(tǒng)工程,該工程主要包括三項(xiàng)工作:1、落實(shí)大型綜合醫(yī)院信息化系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);2、建立全民電子健康檔案;3、打造區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺(tái)。
由計(jì)世資訊發(fā)布的 《信息化助力醫(yī)療行業(yè)實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變》的研究報(bào)告則顯示,2013年中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的IT投資規(guī)模為224.6億元,“預(yù)計(jì)未來(lái)幾年內(nèi),醫(yī)療IT復(fù)合增長(zhǎng)率將達(dá)到20%左右”。該報(bào)告還指出,目前我國(guó)大型三甲醫(yī)院的信息系統(tǒng)繁多復(fù)雜,為消除“信息孤島”,都在積極投資建設(shè)全院級(jí)影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)。
從這一角度出發(fā),未來(lái)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈上的各類廠商或都握有同醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司等合作的商機(jī)。徐志鵬在接受記者采訪時(shí)指出,從本質(zhì)而言,移動(dòng)醫(yī)療如想長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,必須對(duì)接到醫(yī)療情境中去。
眼下,除了百度與北京市政府合作“北京健康云”項(xiàng)目外,BAT里的另外兩家——阿里和騰訊正從醫(yī)院掛號(hào)機(jī)制上對(duì)醫(yī)療O2O“動(dòng)刀”。
5月27日,支付寶錢(qián)包宣布推出“未來(lái)醫(yī)院”計(jì)劃,初衷是通過(guò)支付寶在賬戶體系、移動(dòng)支付和大數(shù)據(jù)等解決方案上的技術(shù),幫助醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療資源配置、改善服務(wù)。
據(jù)記者了解,支付寶將分三個(gè)階段實(shí)施該計(jì)劃。首先,幫助醫(yī)院建立起移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、候診、醫(yī)院導(dǎo)航、繳費(fèi)、取報(bào)告以及醫(yī)患互動(dòng);其次,激活醫(yī)療服務(wù)的全生態(tài)鏈條,提供在線完成電子處方、就近藥物配送、轉(zhuǎn)診、醫(yī)保實(shí)時(shí)報(bào)銷和保險(xiǎn)實(shí)時(shí)申賠等服務(wù);最后,利用基于大數(shù)據(jù)的健康管理平臺(tái)幫助用戶防病。
今年6月,廣東省粵北人民醫(yī)院宣布成為首家在微信上線“全流程就診平臺(tái)”的醫(yī)院。該醫(yī)院副院長(zhǎng)許紅雁稱,用戶在微信上關(guān)注醫(yī)院賬號(hào)后,可使用掛號(hào)、查看候診通知和檢查檢驗(yàn)結(jié)果等功能。如在就診期間通過(guò)微信支付相關(guān)費(fèi)用,系統(tǒng)會(huì)把取藥窗口、檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目的所在位置和等候人數(shù)等信息發(fā)送至用戶手機(jī)。此外,每個(gè)賬戶能綁定多張就診卡,方便用戶為家人辦理業(yè)務(wù)。
不過(guò),由于目前我國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療體系并不具備接入醫(yī)療保險(xiǎn)的“權(quán)限”,用戶暫且不能在支付相關(guān)款項(xiàng)后直接進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。
打造一站式醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)
如果說(shuō)BAT的技術(shù)背景和在用戶量上的優(yōu)勢(shì)使其更易敲開(kāi)醫(yī)院、政府等的合作大門(mén),那么,與之形成對(duì)比的是,以移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為契機(jī)起家的創(chuàng)業(yè)型公司在尋求此類合作時(shí),步伐則顯得慢而謹(jǐn)慎。
記者獲悉,春雨醫(yī)生在2013年8月與青島市衛(wèi)生局合作,上線了青島掌上醫(yī)生APP,春雨醫(yī)生負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)移動(dòng)端的掛號(hào)功能并嵌入問(wèn)診服務(wù)。但對(duì)于這種通過(guò)與地方合作,介入醫(yī)院掛號(hào)體系的做法,春雨醫(yī)生在此后并未大范圍地開(kāi)展。
春雨醫(yī)生副總裁畢磊表示,支付寶和微信通過(guò)涉足掛號(hào)業(yè)務(wù)正在切實(shí)地介入醫(yī)院服務(wù)體系,但春雨醫(yī)生調(diào)動(dòng)更多的是醫(yī)院里的服務(wù)人員即醫(yī)生個(gè)體。
在他眼中,國(guó)內(nèi)的醫(yī)療市場(chǎng)尚存在較多管制,由此出現(xiàn)了醫(yī)療資源分布不合理,甚至在有些地區(qū)造成浪費(fèi)的現(xiàn)象。移動(dòng)醫(yī)療并不能改觀整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)體系,但可以推動(dòng)相關(guān)服務(wù)向扁平化分配,通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療讓用戶在進(jìn)醫(yī)院看病之前,與醫(yī)生提前進(jìn)行線上溝通,從而對(duì)自己的身體情況有所了解并握有把控權(quán)。
春雨醫(yī)生CEO張銳則向記者直言,醫(yī)院里的EMR(電子病例)數(shù)據(jù)因涉及各方利益,目前無(wú)法接入。具體來(lái)看,在前端,春雨醫(yī)生要和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、智能硬件商等合作,多接入用戶數(shù)據(jù),培育用戶在健康與醫(yī)療兩方面的使用習(xí)慣。對(duì)于后端,只向用戶提供基本的問(wèn)診服務(wù)并不夠,“我們還需要把 ‘線下一公里’跑完”,比如提供藥品信息查詢以及接入線下藥品商戶等。
在移動(dòng)醫(yī)療O2O環(huán)節(jié)上,應(yīng)該說(shuō)政府、醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企和保險(xiǎn)公司等都在眾廠商的合作對(duì)象之列。由此,B2B2C模式成為移動(dòng)醫(yī)療相關(guān)廠商大力發(fā)展的商業(yè)模式之一。
徐志鵬對(duì)記者表示,相比B2C模式,B2B2C模式“生命力”更強(qiáng),如發(fā)展成熟,會(huì)形成多方共贏的局面。
易觀智庫(kù)分析師郭陽(yáng)認(rèn)為,未來(lái)移動(dòng)醫(yī)療廠商還應(yīng)通過(guò)O2O的方式,與傳統(tǒng)的醫(yī)療體系打通融合,“打造一站式的醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),不斷優(yōu)化用戶體驗(yàn)。”
格局篇
移動(dòng)醫(yī)療尚處“萌動(dòng)期”參與者各尋路徑布局
今年以來(lái),蘋(píng)果、谷歌、三星分別推出了各自的智能健康平臺(tái),不過(guò)相關(guān)布局更多地是戰(zhàn)略性卡位,而移動(dòng)醫(yī)療在平臺(tái)層,即底層數(shù)據(jù)的收集環(huán)節(jié),仍處于探索為主的混戰(zhàn)階段。
清科研究中心分析師徐志鵬認(rèn)為,眼下若談行業(yè)格局為之過(guò)早,不同廠商以“探”為特點(diǎn)的各自布局態(tài)勢(shì)還會(huì)延續(xù)一段時(shí)間。但隨著時(shí)間沉淀,業(yè)內(nèi)最終會(huì)形成寡頭壟斷局面。
記者通過(guò)與多位從業(yè)者和行業(yè)分析師對(duì)話了解到,盡管移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)處在起步階段,不過(guò)在混戰(zhàn)中,產(chǎn)業(yè)鏈上的一些參與者已開(kāi)始有意識(shí)地通過(guò)合作互補(bǔ)來(lái)尋求破局,其中帶有移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)基因的創(chuàng)業(yè)型公司對(duì)此更為積極主動(dòng)。比如春雨醫(yī)生不做硬件,反而通過(guò)與可穿戴設(shè)備商和醫(yī)院等合作,開(kāi)拓?cái)?shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、解讀和行為干預(yù)服務(wù);糖護(hù)科技與醫(yī)療器械行業(yè)的上市公司合作,共同研發(fā)硬件產(chǎn)品等。
現(xiàn)狀:平臺(tái)商各自為營(yíng)
艾媒咨詢的 《2012-2013年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)年度報(bào)告》顯示,移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的參與者主要包括醫(yī)療設(shè)備制造商、系統(tǒng)集成商、軟件方案商和通信運(yùn)營(yíng)商等多角色。
今年上半年,國(guó)外科技巨頭如三星、蘋(píng)果和谷歌相繼推出了智能健康平臺(tái),即三星SAMI、蘋(píng)果HealthKit、谷歌GoogleFit。去年年底,國(guó)內(nèi)BAT(百度、阿里巴巴、騰訊)之一的百度推出了dulife平臺(tái)。頻頻得到科技巨頭助力的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)一時(shí)間方興未艾。
面對(duì)業(yè)內(nèi)缺少?gòu)?qiáng)大的平臺(tái)整合方的現(xiàn)狀,徐志鵬對(duì)記者稱,這是眾多行業(yè)在發(fā)展前期都會(huì)出現(xiàn)的情況。上述平臺(tái)方相繼做出戰(zhàn)略布局,便可視作是科技公司對(duì)健康管理體系的“占位”,因?yàn)榇髷?shù)據(jù)是移動(dòng)醫(yī)療最具價(jià)值的地方之一。
在他看來(lái),國(guó)內(nèi)外IT企業(yè)搭建平臺(tái)的思路其實(shí)類似,不同的是,國(guó)內(nèi)企業(yè)有更強(qiáng)的本地資源,國(guó)外企業(yè)對(duì)國(guó)內(nèi)的資源和情況不夠熟悉。但是,在產(chǎn)品和軟件設(shè)計(jì)上,國(guó)外企業(yè)卻占有優(yōu)勢(shì),國(guó)內(nèi)企業(yè)短期內(nèi)無(wú)法與之抗衡。
徐志鵬表示,現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的特點(diǎn)是圍繞可穿戴設(shè)備這一切入口,進(jìn)行一系列的嘗試,盡管有硬件技術(shù)積累的醫(yī)療器械廠商也開(kāi)始涉足,但“產(chǎn)業(yè)鏈整體還很不成熟”。從用戶層面看,對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的認(rèn)知度大多還停留在對(duì)新生事物產(chǎn)生好奇的淺層次。因此,該產(chǎn)業(yè)要探索出成熟的商業(yè)模式還需時(shí)間。
講到大數(shù)據(jù)之于移動(dòng)醫(yī)療的意義,春雨醫(yī)生CEO張銳強(qiáng)調(diào),移動(dòng)醫(yī)療一切以數(shù)據(jù)為本,可分為數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)與數(shù)據(jù)干預(yù)三個(gè)方向。蘋(píng)果、谷歌和三星等智能健康平臺(tái)相當(dāng)于數(shù)據(jù)的接收、傳輸管道,只有負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)解讀與行為干預(yù)的服務(wù)商讀取這部分?jǐn)?shù)據(jù)時(shí),數(shù)據(jù)才能產(chǎn)生價(jià)值,用戶粘性才有可能提升。
“數(shù)據(jù)整合是對(duì)于商家而言的,用戶并不太在意由誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)整合,用戶在意的是服務(wù)。”在接受記者采訪時(shí),春雨醫(yī)生副總裁畢磊從用戶的角度換位思考,點(diǎn)出各平臺(tái)方的核心競(jìng)爭(zhēng)力最終將體現(xiàn)在服務(wù)上,能否滿足用戶需求是制勝關(guān)鍵。
徐志鵬認(rèn)為,短期內(nèi)各廠商按自己的標(biāo)準(zhǔn)分頭發(fā)展的態(tài)勢(shì)不會(huì)改變,這會(huì)導(dǎo)致兩種不利情形:一,消費(fèi)者即用戶對(duì)相關(guān)智能硬件乃至移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的認(rèn)可度會(huì)受到影響;二,平臺(tái)方過(guò)多會(huì)造成數(shù)據(jù)收集過(guò)于分散,無(wú)法實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)分析。
樣本一:不做硬件的春雨醫(yī)生
在軟件服務(wù)商層面,春雨醫(yī)生可視為一個(gè)樣本。
今年4月,春雨醫(yī)生推出“空中醫(yī)院”功能,所有服務(wù)的項(xiàng)目和價(jià)格均由每個(gè)醫(yī)生自己決定,春雨醫(yī)生只提供價(jià)格指導(dǎo)建議。
徐志鵬認(rèn)為,該收費(fèi)方式的出發(fā)點(diǎn)是緩解我國(guó)醫(yī)療資源供需不平衡的問(wèn)題,具有一定的探索價(jià)值。但需注意的是,如果發(fā)展?jié)u成規(guī)模,或?qū)⒚媾R政策管控上的風(fēng)險(xiǎn)。
不過(guò),如此“自定義”的定價(jià)方式,則有可能將線下醫(yī)療資源供需不平衡的癥結(jié)“延續(xù)”到線上平臺(tái)。張銳向記者直言,的確會(huì)造成部分醫(yī)生忙不過(guò)來(lái),部分醫(yī)生咨詢量少的不均衡情況。
采訪中,張銳把顯示器轉(zhuǎn)向記者,展示了一張發(fā)展脈絡(luò)圖:以春雨醫(yī)生APP作為主產(chǎn)品,建立電子健康檔案+自診+問(wèn)診的框架體系。此基礎(chǔ)上,發(fā)展工具、地方和分科三類APP。
張銳稱,現(xiàn)在春雨醫(yī)生上的數(shù)據(jù)來(lái)源主要包括兩部分,先是在2012年年初,嵌入美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心(CDC)的40萬(wàn)病例樣本庫(kù)。之后,在2013年10月,基于平臺(tái)自身的用戶數(shù)據(jù),上線了“智能健康搜索引擎”。
據(jù)其介紹,對(duì)于蘋(píng)果、谷歌和三星等平臺(tái)方的健康數(shù)據(jù),通過(guò)優(yōu)化接口,可“具備隨時(shí)接入的能力”。但是醫(yī)院院墻里的數(shù)據(jù)體系EMR(ElectronicMedicalRecord,即電子病例),因涉及各種利益關(guān)系格局,目前接不進(jìn)來(lái)。
據(jù)了解,春雨醫(yī)生目前的收費(fèi)方式以問(wèn)診、空中醫(yī)院和會(huì)員制三種為主。談及商業(yè)模式,畢磊略帶幾分為難地表示,春雨醫(yī)生目前談不上有完整的商業(yè)模式,只是正進(jìn)行一些商業(yè)上的嘗試?;镜纳虡I(yè)化邏輯是面向用戶推出醫(yī)療咨詢的個(gè)性化服務(wù),然后讓用戶為此支付一定的費(fèi)用。但他強(qiáng)調(diào),移動(dòng)醫(yī)療的價(jià)值所在是讓更多的用戶享受到基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù),因此,“并不把它定位為春雨醫(yī)生未來(lái)的商業(yè)變現(xiàn)模式”,后期還會(huì)尋找更多的商業(yè)模式來(lái)覆蓋相應(yīng)的成本。
記者留意到,5月,某電商平臺(tái)出售九安電子血壓計(jì)時(shí),贈(zèng)送了春雨醫(yī)生的診療季卡。
畢磊回應(yīng)道,通過(guò)與九安醫(yī)療的上述合作,春雨醫(yī)生再次明確了發(fā)展方向——不會(huì)做硬件,而將以一系列的數(shù)據(jù)支持服務(wù)挖掘用戶的深層次需求,隨之開(kāi)展精準(zhǔn)營(yíng)銷。
在他看來(lái),移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的參與者眾多,能否出現(xiàn)優(yōu)秀的智能硬件產(chǎn)品、數(shù)據(jù)整合平臺(tái),并通過(guò)數(shù)據(jù)反饋給用戶有價(jià)值的醫(yī)生建議,都是形成產(chǎn)業(yè)鏈條閉環(huán)的必要因素,不太可能有某一家能把全部環(huán)節(jié)都做到極致。因此眼下最需要的是參與者都把自己的一塊兒業(yè)務(wù)做好。
據(jù)悉,春雨醫(yī)生還在嘗試與可穿戴設(shè)備廠商、虛擬運(yùn)營(yíng)商、醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等合作。但畢磊直言,目前智能健康可穿戴設(shè)備面臨共同的困境,比如數(shù)據(jù)能精確到何種程度,以及相關(guān)數(shù)據(jù)是否能被醫(yī)生認(rèn)可。在他看來(lái),“醫(yī)生自由化才能激活整個(gè)市場(chǎng)”,未來(lái)借由移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng),該平臺(tái)主要調(diào)動(dòng)的將是醫(yī)生個(gè)體而非醫(yī)院。
樣本二:聚焦糖尿病的糖護(hù)科技
國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)的《糖尿病地圖集(第6版)》顯示:2013年,全世界有8.3%的成年人,即3.82億人患有糖尿病。預(yù)計(jì)到2035年,這一數(shù)字將接近5.92億。而在現(xiàn)有的糖尿病患者中,有46%的患者即1.75億糖尿病患者的病例未診斷,“大量糖尿病患者在毫無(wú)察覺(jué)的情況下出現(xiàn)并發(fā)癥”。
糖護(hù)科技即是將自己的業(yè)務(wù)半徑定位于糖尿病領(lǐng)域。糖護(hù)科技創(chuàng)始人兼CEO李承志在接受記者采訪時(shí)稱,目前常見(jiàn)的幾種慢性病里,糖尿病是比較強(qiáng)調(diào)自我管理的疾病。糖尿病患者除了要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并定期復(fù)查,日常的飲食和運(yùn)動(dòng)情況都會(huì)直接影響其相關(guān)指標(biāo)。考慮到糖尿病目前已出現(xiàn)低齡化發(fā)展趨勢(shì),結(jié)合糖護(hù)科技的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)基因,用戶定位較相符,并且可形成健康管理閉環(huán)。
同時(shí),作為首款獲得國(guó)家食藥監(jiān)局(CFDA)認(rèn)證的智能血糖儀,糖護(hù)科技于去年7月向CFDA遞交醫(yī)療器械許可證申請(qǐng),最終在今年2月拿到了證書(shū)。
記者在糖護(hù)士手機(jī)血糖儀的產(chǎn)品包裝和硬件機(jī)身上都發(fā)現(xiàn)印有上市公司三諾生物的商標(biāo)。據(jù)悉,后者是糖護(hù)科技的投資方之一。
對(duì)于雙方的合作關(guān)系,李承志透露,血糖儀的特點(diǎn)是一種儀器適配一種試紙,該智能血糖儀用的是三諾生物的試紙和生化算法,“大家有利益基礎(chǔ)在里面,相當(dāng)于幫三諾生物銷售試紙。”同時(shí),產(chǎn)品的研發(fā)和銷售工作由雙方共同承擔(dān),制造與生產(chǎn)則完全交由三諾生物負(fù)責(zé)。
他稱,三諾生物在OTC渠道(非處方藥渠道)的推廣能力較強(qiáng),因此線下銷售交給三諾生物做,雙方會(huì)按一定的比例分成。糖護(hù)科技則把精力主要放在線上渠道。與春雨醫(yī)生商業(yè)邏輯不同,糖護(hù)科技瞄準(zhǔn)了“設(shè)備+應(yīng)用+服務(wù)”的多維定位。李承志對(duì)此表示,涉足移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)有一高一低兩道門(mén)檻。首先,從獲取用戶的角度看,盡管開(kāi)發(fā)APP的門(mén)檻較低,但用戶暫未形成下載移動(dòng)醫(yī)療APP的習(xí)慣。其次,通過(guò)硬件采集數(shù)據(jù)后,如想通過(guò)人機(jī)智能的方式,根據(jù)用戶數(shù)據(jù)提供個(gè)性化反饋,還需尋求和接觸門(mén)檻較高的科研醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等權(quán)威方合作。因此,硬件相當(dāng)于一塊“敲門(mén)磚”,不僅能在用戶之間推動(dòng)口碑傳播,還能在同上述機(jī)構(gòu)合作時(shí)增加一些砝碼。
他隨后表示,人機(jī)智能可視作是一種獲取數(shù)據(jù)的手段,在此基礎(chǔ)上,用戶還應(yīng)考慮尋求線上或線下渠道的問(wèn)診。此外,由于該平臺(tái)的發(fā)展目前在“起步期”,用戶粘性還有待提高。下一步會(huì)結(jié)合移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的社交屬性,建立社區(qū)等模塊,在用戶與用戶、用戶與醫(yī)生之間建立互動(dòng)。
至于盈利情況,李承志直言,“目前當(dāng)月還不能持平”。他稱,目前除了通過(guò)B2C方式獲取利潤(rùn),也會(huì)通過(guò)B2B2C方式,經(jīng)由向中間經(jīng)銷商提供軟硬件“工具”,賺取儀器銷售費(fèi)用和試紙等耗材差價(jià),不過(guò)糖護(hù)科技未參與服務(wù)費(fèi)分成。來(lái)源:每日經(jīng)濟(jì)新聞