血透的確是一個(gè)非常誘人的領(lǐng)域，但長期被外企“霸占”市場，既是“霸占”就有壟斷的嫌疑，早在今年6月，商務(wù)部依據(jù)《中華人民共和國反傾銷條例》有關(guān)規(guī)定，對本土血透生產(chǎn)商的提出的國外同行壟斷的問題，展開反傾銷調(diào)查，雖然還沒有看到結(jié)果，但已經(jīng)看到了一點(diǎn)曙光。雖然有點(diǎn)希望翻身，但市場是畢竟是自由競爭的市場，本土企業(yè)仍然任重道遠(yuǎn)。

一二線市場外資企業(yè)擁有90%以上的市場份額

      血液透析行業(yè)只有將儀器、管路、透析藥一起打包銷售給醫(yī)院才能盈利，國內(nèi)有些企業(yè)已經(jīng)將產(chǎn)業(yè)一體化發(fā)展上升到戰(zhàn)略高度。

      繼此前在上海建立創(chuàng)新中心后，近日美敦力又在成都投入7000萬美元建立全球第一家便攜式血液透析系統(tǒng)。

       據(jù)記者了解，國內(nèi)血液透析相關(guān)產(chǎn)品在技術(shù)、產(chǎn)品配套以及產(chǎn)品質(zhì)量上與國際水平均有一定的差距，但隨著我國血液透析市場的高速發(fā)展，國內(nèi)產(chǎn)品在得到人才、資金、管理以及產(chǎn)品技術(shù)和質(zhì)量的支撐后，再加上醫(yī)保政策傾斜，發(fā)展空間巨大。為此，很多國內(nèi)外企業(yè)爭相進(jìn)入國內(nèi)血液透析市場。

      中國是終末期腎病(ESRD)治療需求大國。北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科教授王海燕牽頭的“中國慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查”結(jié)果顯示，中國成人慢性腎臟病的發(fā)病率高達(dá)10.8%，即中國約有1.2億個(gè)慢性腎臟病人。按美國約1.5%的慢性腎臟病患者會發(fā)展成為終末期腎臟病的比例計(jì)算，國內(nèi)估計(jì)有超過210萬人患有終末期腎病。

      記者了解到，目前我國除極少數(shù)接受腎移植的患者外，其他患者需要靠終身透析治療來維持生命。目前，我國接受透析治療的患者僅占12%，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家90%的平均水平。這主要是由于終末期腎衰竭治療費(fèi)用高昂（4萬~6萬元/年），在農(nóng)村或中西部等經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)難以推廣。

市場擴(kuò)容空間大

       專家告訴記者，終末期腎臟疾病主要有三種治療方案：腎臟移植、血液透析和腹膜透析。全球接受治療的患者中，選擇血液透析的比例在89%以上。血液透析市場是中國最具潛力的藍(lán)海市場，業(yè)內(nèi)人士預(yù)計(jì)有至少5倍的增值空間。按理論發(fā)病率計(jì)算，血透市場規(guī)模逾千億元。目前，我國接受規(guī)律透析的存量病人僅有30萬左右，治療率不足15%，這為行業(yè)成長提供了廣闊空間。

       北京合眾世紀(jì)投資顧問公司經(jīng)理熊昀分析，假設(shè)未來我國透析比例達(dá)到歐美發(fā)達(dá)國家90%的平均水平，其中80%選擇血透，按200萬終末期腎衰竭患者計(jì)算，每位患者每年透析費(fèi)用5萬元，則整個(gè)血液透析終端市場潛在的市場規(guī)模為720億元，是現(xiàn)有規(guī)模的8~10倍。

    “每次500元的治療費(fèi)用中，血透耗材和器械（包括透析器、透析管路和透析粉液）約占40%，血透耗材和器械終端市場潛在規(guī)模為290億元。”熊昀說。據(jù)他預(yù)測，血液透析市場未來3~5年將保持30%~40%的高速增長。

一體化發(fā)展方向

      記者了解到，在全球血液透析設(shè)備中，血液透析機(jī)市場的集中度較高，主要由歐美和日本企業(yè)占據(jù)，已成長為一個(gè)龐大的醫(yī)療器械品類。全球透析設(shè)備市場位列前三名的生產(chǎn)商分別為德國費(fèi)森尤斯卡比醫(yī)療、美國百特和瑞典金寶。

  費(fèi)森尤斯卡比醫(yī)療是全球最大的血液透析設(shè)備生產(chǎn)商，也是最大的血液透析服務(wù)提供者，服務(wù)于全球超過23.3萬名腎病患者。美國百特是全球最大的腹膜透析設(shè)備生產(chǎn)商。

      記者了解到，國內(nèi)一二線市場主要被外資企業(yè)占領(lǐng)，擁有90%以上的市場份額，主要有費(fèi)森尤斯卡比、金寶和德國貝朗；二線市場則被日本占據(jù)，包括日機(jī)裝、東麗、尼普洛等。國內(nèi)在透析機(jī)方面的生產(chǎn)企業(yè)較少，主要占據(jù)的是三線市場，份額不到10%。

  據(jù)CFDA相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，由于血液透析設(shè)備屬國家Ⅲ類醫(yī)療器械，審批嚴(yán)格,國內(nèi)目前獲批可生產(chǎn)血透機(jī)的品牌很少，主要有上市公司寶萊特、重慶山外山科技有限公司、廣州暨華醫(yī)療器械有限公司、重慶市奧凱龍醫(yī)療器械研究有限公司、重慶多泰醫(yī)用設(shè)備有限公司等。

      不過，由于原材料和物流運(yùn)輸成本等因素的制約，國內(nèi)血液透析干粉、血液透析液市場主要還是以國內(nèi)企業(yè)為主。

      業(yè)內(nèi)人士透露，血液透析行業(yè)只有將儀器、管路、透析藥一起打包銷售給醫(yī)院才能盈利，僅有其中一項(xiàng)難以盈利。因此，一方面外資企業(yè)在尋求與本土企業(yè)合作發(fā)展；另一方面，國內(nèi)有些企業(yè)已經(jīng)將產(chǎn)業(yè)一體化發(fā)展上升到戰(zhàn)略高度。

      記者了解到，今年6月，新華醫(yī)療也宣布重點(diǎn)培育血液透析業(yè)務(wù)，除開設(shè)血液透析中心外，公司正在開展血液透析設(shè)備及耗材的研發(fā)。據(jù)業(yè)內(nèi)預(yù)測，其耗材和儀器有望在明年年底獲得產(chǎn)品注冊證。

      新華醫(yī)療董事長趙毅新在5月28日的新華醫(yī)療券商策略會上表示，公司今年將建10家血液透析中心，明年建20家，2016年建30家，并配套建設(shè)2家腎病?？漆t(yī)院作為透析中心的旗艦店。計(jì)劃到2020年，公司血液透析產(chǎn)品線整體營收規(guī)模在10億元以上，并實(shí)現(xiàn)設(shè)備、耗材和血液透析中心產(chǎn)業(yè)一體化發(fā)展。

      寶萊特方面也聲稱，2014年將以完善血液透析產(chǎn)業(yè)鏈為己任，加快血液透析產(chǎn)業(yè)布局。來源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)